Fundamento:Alguns estudos têm mostrado que o Tai Chi Chuan pode melhorar a função cardiorrespiratória de pacientes com doenças cardíacas.Objetivo:Realizar uma revisão sistemática da literatura para avaliar os efeitos do Tai Chi Chuan na reabilitação cardíaca de pacientes com doença arterial coronária.Métodos:Foi realizada uma pesquisa nas seguintes bases de dados: MEDLINE, EMBASE, LILACS e Registro Cochrane de Ensaios Controlados. Foram feitas buscas por estudos publicados em inglês, português e espanhol. Os dados foram extraídos de forma padronizada, por três investigadores independentes, que foram responsáveis pela avaliação da qualidade metodológica dos manuscritos.Resultados:A busca inicial detectou 201 estudos que, após revisão de títulos e resumos, resultou na seleção de 12 manuscritos. Os mesmos foram analisados na íntegra e, destes, nove foram excluídos. Ao final, restaram três ensaios clínicos randomizados. Os estudos incluídos nessa revisão sistemática foram compostos por amostra de pacientes com diagnóstico comprovado de doença arterial coronária, todos estáveis clinicamente e capazes de se exercitar. Os três experimentos contaram com a presença de um grupo controle praticante de qualquer categoria de treinamento físico estruturado ou receberam aconselhamento para exercício físico. O tempo de acompanhamento variou de 2 a 12 meses.Conclusão:Evidências preliminares sugerem que o Tai Chi Chuan possa ser uma forma não convencional de reabilitação cardíaca, podendo ser terapêutica adjuvante no tratamento de pacientes com doença arterial coronária estável. No entanto, a qualidade metodológica dos artigos incluídos e as amostras de tamanho reduzido indicam claramente serem necessários novos ensaios clínicos randomizados sobre o tema.

Background:Several studies have shown that Tai Chi Chuan can improve cardiac function in patients with heart disease.Objective:To conduct a systematic review of the literature to assess the effects of Tai Chi Chuan on cardiac rehabilitation for patients with coronary artery disease.Methods:We performed a search for studies published in English, Portuguese and Spanish in the following databases: MEDLINE, EMBASE, LILACS and Cochrane Register of Controlled Trials. Data were extracted in a standardized manner by three independent investigators, who were responsible for assessing the methodological quality of the manuscripts.Results:The initial search found 201 studies that, after review of titles and abstracts, resulted in a selection of 12 manuscripts. They were fully analyzed and of these, nine were excluded. As a final result, three randomized controlled trials remained. The studies analyzed in this systematic review included patients with a confirmed diagnosis of coronary artery disease, all were clinically stable and able to exercise. The three experiments had a control group that practiced structured exercise training or received counseling for exercise. Follow-up ranged from 2 to 12 months.Conclusion:Preliminary evidence suggests that Tai Chi Chuan can be an unconventional form of cardiac rehabilitation, being an adjunctive therapy in the treatment of patients with stable coronary artery disease. However, the methodological quality of the included articles and the small sample sizes clearly indicate that new randomized controlled trials are needed in this regard.

OBJETIVO: A isquemia e reperfusão hepática podem causar graves repercussões hepatocelulares em cirurgias hepáticas. O objetivo deste estudo foi determinar o comportamento da piruvato EM PORTUGUÊS quinase e a lipoperoxidação após isquemia hepática. MÉTODOS: Foram utilizados vinte e quatro ratos Wistar machos divididos em dois grupos. Doze animais foram submetidos a 90 minutos de isquemia hepática seletiva e reperfusão hepática de por 15 minutos (pressão arterial média (PAM), alanina aminotransferase (ALT), glicemia (GLI), gicogênio hepático (GH), ativação da piruvato quinase (PQ), glutationa hepática (GSH) e malondialdeído (MDA). Os resultados foram analisados utilizando o teste t de Student sendo as diferenças consideradas significativas para p<0,05. RESULTADOS: Verificou-se diferença significativa entre os grupos em todos os parâmetros analisados. CONCLUSÃO: Verificou-se que os animais do grupo A mostraram síndrome de reperfusão com queda da PAM, ativação do metabolismo da glicose através da via glicolítica e presença de lipoperoxidação quando comparada com o grupo B.

PURPOSE: Hepatic ischemia and reperfusion can cause several problems in hepatic surgery. The aim of this study was to determine pyruvate kinase activation and lipid peroxidation after hepatic ischemia. METHODS: Twenty-four Wistar rats were submitted to 90 minutes of selective liver ischemia and 15 minutes of reperfusion. Twelve animals were submitted to selective liver ischemia and reperfusion (Group A) and the other 12 were submitted to sham operation (Group B). After 15 minutes of reperfusion, the following parameters were measured: mean arterial pressure (MAP), alanine aminotransferase (ALT), glycemia (GLY), hepatic glycogen (GH), pyruvate kinase (PK) activation, hepatic glutathione (GSH) and malondialdehyde (MDA). Analysis of the results were made by the Student t-test and has been considered significant difference for p<0.05. RESULTS: A and B were differents for all parameters analized. CONCLUSION: The animals of group A showed reperfusion syndrome with a fall in MAP, activation of glycid metabolism through the glycolitic pathway and presence of lipid peroxidation compared to group B.

Resumo Este estudo descreve os resultados quanto ao treinamento em habilidades psicomotoras da Disciplina de Reabilitação Médica, destinada aos académicos do 9º semestre, nos semestres 92/1 e 93/1, sendo parte do Projeto Integrado de Avaliação do Ensino Médico, referente às disciplinas do Curso de Graduação em Medicina, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Foram aplicados questionários investigando, inicialmente, a experiência prévia e após o estágio, as oportunidades auferidas pelo aluno quanto à assistência e desempenho de 19 habilidades consideradas básicas na área. As habilidades foram agrupadas em quatro grupos: exame físico, abordagem do paciente com dor, fisioterapia respiratória e motora e a reabilitação em algumas patologias. Observam-se baixos percentuais de assistência, ou desempenho das habilidades questionadas no semestre 92/1 que, com a reformulação da disciplina e do questionário, passaram, no semestre 93/1, a apresentar incremento significativo no nível de treinamento ofertado. Os resultados apontam para a necessidade de monitoramento continuo do treinamento dos alunos, para planejar e complementar as atividades de ensino.

Abstract: This study assesses the discipline of Medical Rehabilitation for undergraduates as part of an ongoing evaluation project from the Medical School, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Questionnaires containing 19 skills considered basic in the area were applied to student at the 9th semester of the medical course, during the first half academic year of 1992 (n=52) and 1993 (n=52). Before the training period in the discipline, one questionnaire .form asked about their previous experience on the skills. After its termination, the other form inquired on the opportunities granted to the trainees to assist and to perform these same skills. The 19 skills were agregated into four main groups : physical examination, the management of patient with pain, motor/respiratory physiotherapy and rehabilitation. The results showed in the 92/1 group of study a low percentage of students who assisted or performed those skills. After this preliminary assessment a new approach was given to the discipline formulation and to the questionnaires forms. The 93/1 assessment showed significant difference between previous exposures to the skills and the experience gained during the training period This trend emphasizes the need for continuous monitoring of the students training programme. It helps to better both the planning and the teaching activities.